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婦科體檢報告單到底怎么看
2018-12-21 16:38   審核人:

每年的婦科體檢都是例行公事答案是:不

體檢結束后沒有特別通知我,體檢結果不要也罷答案是:不可以!

當體檢結果出來時,看不懂,隨手一扔可是那些陌生的詞語,××炎癥、××增生……又讓你心驚肉跳,不知道自己距離癌癥到底有多遠……

別急,今天我們就一起來看看婦科體檢報告單到底怎么看。

一、名詞解釋:

1宮頸糜爛的輕、中、重度

宮頸糜爛是婦科體檢報告中最常提到的詞匯,根據糜爛面的大小,體檢報告上常縮寫為輕糜、中糜和重糜

輕糜指宮頸糜爛面積小于整個宮頸面積的1/3

中糜指糜爛面積占整個宮頸面積的1/32/3

重糜指糜爛面積大于整個宮頸面積的2/3以上。

一般來說,輕度的宮頸糜爛不是病,也不需要治療,當中度或重度糜爛時,就說明合并感染,這時會伴有白帶增多,白帶性狀的變化,甚至出現膿性、血性白帶,接觸性出血(即性交出血)等可以表現為急、慢性宮頸炎,應該及時去看醫生,進行治療。

2附件上有實質性包塊

卵巢上發現有囊腫并不是很可怕,不少情況下屬于生理性囊腫。生理性囊腫往往是濾泡或者黃體,往往這個月持續存在才會考慮是病理性囊腫的可能。但是卵巢上若是發現有實質性包塊則通常是腫瘤方面的問題,往往需要手術進行探查。

3子宮有異常回聲

超聲發現子宮上低回聲,往往提示是子宮肌瘤的問題。子宮肌瘤是女性常見的疾病, 30%左右的女性發現有子宮肌瘤的存在,一般情況下在絕經以后會萎縮,所以若是沒有癥狀的子宮肌瘤,往往不需要手術處理。若是有生育要求,則需要醫生認真評估后,再決定下一步如何處理。

4宮頸上有宮頸囊腫

這是在婦科體檢中很常見的現象,其往往是宮頸那氏囊腫的表現,形成的原因是因為宮頸的腺體開口被堵住,對身體不會有什么傷害,也不需要作進一步處理。

5腹腔里有盆腔積液

超聲波上發現盆腔積液,通常不需要進行任何干預。導致盆腔積液有可能是生理性的原因,所以不用擔心,只有大量的盆腔積液才需尋找病因進行治療。

二、最常見的兩種婦科病

1陰道炎75%的婦女都患過調查發現,約75%的婦女一生中至少患過一次陰道炎,其中一半左右會反復發作。陰道炎如果長期拖著不治,細菌、病毒、病原微生物等會順著生殖道往上走,入侵子宮、輸卵管和盆腔,導致慢性炎癥等,甚至成為宮外孕和不孕癥的罪魁禍首。

得了陰道炎怎么辦清潔要適度:陰道有自凈作用,所以不要經常自行沖洗陰道或者濫用清潔劑清洗,用清水清洗就OK,不要長時間的盆浴,不然會給病菌以可乘之機。別自行用藥:得了陰道炎癥自己買點塞藥用一用?不可以!藥不對癥不但無益病情,反而會把小病拖成大病。要堅持治療:陰道炎容易反復發作,所以一定要遵照醫生的方案進行治療,不可半途而廢,因可能通過性生活進行傳播,所以有的情況需要夫妻同治。

2宮頸糜爛沒那么可怕很多女性一聽到糜爛就憂心忡忡,其實宮頸糜爛并不是真正意義上的炎癥,是女性體內雌激素影響在宮頸上的一種表現。目前,醫學界已普遍認為宮頸糜爛絕大多數是假性糜爛。因宮頸管外口黏膜的鱗狀上皮細胞脫落,被增生的柱狀上皮所覆蓋,宮頸表面顏色鮮紅,光滑或高低不平。醫生用肉眼看時,就好像糜爛了,實際上只不過是表面皮的脫落。所以,它只是一種生理變化,而非病變。真正的宮頸糜爛是宮頸上皮脫落、潰瘍,發生幾率少之又少,只有當宮頸發生急性炎癥時,表皮破壞、充血、水腫才能真正稱為真性糜爛。所以臨床確認的宮頸糜爛多半是假性糜爛,無需治療。

出現宮頸糜爛怎么辦盡快做TCT(液基薄層脫落細胞學檢查

中、重度宮頸糜爛,必須首先行宮頸TCT檢測,即宮頸癌及前期病變的篩查當結果提示有“非典型鱗狀上皮細胞”、“低度上皮內瘤變”、“不典型腺細胞”、“可疑癌細胞”這些情況的時候,就需要引起重視了。這個時候通常需要進一步到門診進行檢查,確診仍然需要陰道鏡活檢和病理結果。TCT檢查10個人有八九個人會提示宮頸有慢性炎癥,這種炎癥若是沒有癥狀,不需要特殊治療。如果經TCT檢查,排除了宮頸上皮內瘤變或宮頸癌,而宮頸糜爛又沒有任何癥狀,就毋需擔心了。真性糜爛需進行治療:如果有白帶增多、色黃質黏稠或白帶中夾有血絲、接觸性出血、尿頻、尿急等這些癥狀,則要進行治療。

三、加做HPV(人乳頭瘤病毒)檢查:

HPV感染陽性并非一定會得宮頸癌。篩查HPV是陽性,只需要隨訪,身體也會自動清除HPV病毒。只有持續超過兩年以上同一種高危亞型的HPV感染才會有危險,若是16/18亞型的持續感染,醫生才會建議進行陰道鏡檢查。其他亞型感染,若是宮頸刮片結果正常,就不需要進一步治療。目前HPV沒有特效藥,即便發現HPV陽性,也無需進一步治療,但需密切觀察,以防發生嚴重病變。

 

 

 

                                           校醫院保健科

                                         2018125

 

 

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